Trump Yönetimi İlaç Fiyatlarını Düşürmek İçin Harekete Geçiyor
Eski Başkan Donald Trump’ın 12 Mayıs Pazartesi günü imzalaması beklenen bir başkanlık kararnamesi, hükümetine yabancı ülkelerde ilaç fiyatlarını baskılayan ayrımcı politikalara karşı harekete geçme talimatı verecek. Bir Beyaz Saray yetkilisi, bu kararnamenin ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı’na, reçeteli ilaç fiyatlarını karşılaştırılabilir ülkelerdeki fiyatlarla eşleştirecek bir politika benimsemesini emretmesinin beklendiğini söyledi.
Trump, 12 Mayıs’ta Truth Social hesabından yaptığı bir paylaşımda, "İLAÇ FİYATLARI %59 ORANINDA DÜŞÜRÜLECEK" diyerek ilk dönemindeki bir planı yeniden canlandırdı. Bir gün önce başka bir paylaşımında, fiyatların "neredeyse anında %30 ila %80 oranında AZALTILACAĞINI" belirtmişti.
Beyaz Saray yetkilisi, gazetecilerle yapılan bir arka plan görüşmesinde, ABD Ticaret Temsilcisi ve Ticaret Bakanlığı’nın, yabancı ülkelerde ilaç fiyatlarını baskılayan mantıksız ve ayrımcı politikalara karşı harekete geçme talimatı alacağını söyledi.
Yetkili, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr.’ın, ABD’deki tüm pazarlarda fiyat indirimleri için 30 gün içinde hedefler belirleyeceğini belirtti. Yetkiliye göre, fiyat indirimi hedeflerine yönelik yeterli ilerleme kaydedilmezse, sağlık bakanı en çok kayrılan ülke fiyatlandırmasını kural koyma yoluyla uygulayacak.
Trump, ilk döneminde 2020’de Medicare ödemelerine uygulanacak bir en çok kayrılan ülke kuralını zorlamış, ancak bu kural daha sonra Biden yönetimi tarafından iptal edilmişti. En çok kayrılan ülke kavramının eleştirmenleri, ilaç şirketlerinin ABD’deki mevcut ilaç fiyatlandırmasını korumak için yabancı hükümetlerle indirim anlaşmaları yaparak sistemi manipüle edebileceğini savunuyor. Diğerleri ise, ilaç endüstrisi karlarını kaybederse, tıp alanındaki yeniliklerin sekteye uğrayabileceğini belirtiyor.
Sağlık ve İnsan Hizmetleri departmanının 2024 tarihli bir raporuna göre, ABD’deki ilaç fiyatları 33 karşılaştırma ülkesine göre yaklaşık üç kat daha yüksek. Yaklaşık 67 milyon Amerikalı Medicare’e kayıtlı durumda.
Medicare ilaç fiyatlarını uluslararası fiyatlara bağlamak, Biden yönetiminin Medicare ilaç fiyatlarını düşürme girişiminden önemli ölçüde farklı bir yaklaşım. Biden’ın 2022 iklim ve sağlık mevzuatı olan Enflasyonu Düşürme Yasası kapsamında, Medicare’e ilaç şirketleriyle sınırlı sayıda ilaç için fiyat pazarlığı yapma yetkisi verilmişti.
Biden yönetimi, Xarelto veya Eliquis gibi yaygın olarak reçetelenen 10 ilaç için daha şimdiden daha düşük fiyatlar müzakere etti ve bu fiyatlar 2026’da yürürlüğe girecek. Ocak ayında Medicare, bu yıl pazarlığa tabi olacak başka bir 15 ilaçlık parti duyurdu. Bu ilaçlar arasında, 2027’de yürürlüğe girecek olan maliyet tasarrufu sağlayacak bir hamle olan gişe rekorları kıran diyabet ve kilo verme ilaçları Ozempic ve Wegovy de bulunuyor.
Trump’ın planının Biden’ın Enflasyonu Düşürme Yasası ve ilaç fiyatı müzakerelerini nasıl etkileyeceği sorusuna, Beyaz Saray yetkilisi, ilk ilaç fiyatı müzakereleri turundan sonra, fiyatların hala çoğu durumda birçok yabancı ülkenin aldığından %200’den fazla yüksek olduğunu ve bunu yetersiz gördüklerini ve Trump yönetiminin Enflasyonu Düşürme Yasası kapsamında elde edilenden daha ileri gitmek için harekete geçtiğini söyledi.
Trump’ın Planının Muhtemel Etkileri
Trump’ın ilaç fiyatlarını düşürme planının bir dizi potansiyel etkisi olabilir. En belirgin etki, Amerikalılar için ilaç maliyetlerinin azalması olabilir. Ancak planın ilaç şirketleri üzerinde de önemli bir etkisi olabilir. İlaç şirketleri, karlarının azalması durumunda yeni ilaçlara daha az yatırım yapabilirler. Bu durum, uzun vadede ilaç yeniliğini olumsuz etkileyebilir.
Eleştiriler ve Endişeler
Trump’ın planı bazı eleştirilerle karşılaştı. Bazı eleştirmenler, planın ilaç şirketlerinin yabancı hükümetlerle anlaşmalar yaparak sistemi manipüle etmesine yol açabileceğini savunuyor. Diğerleri ise, planın ilaç yeniliğini sekteye uğratabileceğini belirtiyor.
Biden Yönetiminin Yaklaşımıyla Karşılaştırma
Trump’ın yaklaşımı, Biden yönetiminin yaklaşımından önemli ölçüde farklı. Biden yönetimi, Medicare’e ilaç şirketleriyle fiyat pazarlığı yapma yetkisi vererek ilaç fiyatlarını düşürmeye çalışıyor. Trump ise, yabancı ülkelerdeki ilaç fiyatlarını baskılayan ayrımcı politikalara karşı harekete geçerek ilaç fiyatlarını düşürmeye çalışıyor. Her iki yaklaşımın da avantajları ve dezavantajları var.
Sonuç
Trump yönetiminin ilaç fiyatlarını düşürme planı, Amerikan sağlık sistemi için önemli sonuçlar doğurabilir. Planın Amerikalılar için ilaç maliyetlerini azaltma potansiyeli var, ancak ilaç şirketleri üzerinde de önemli bir etkisi olabilir. Planın uzun vadeli etkilerini görmek için zaman gerekli.
