Parkinson Hastalığına Karşı Derin Beyin Stimülasyonu: Bir Orkestra Şefinin Hikayesi
Ohio’da yaşayan 70 yaşındaki orkestra şefi Rand Laycock, Parkinson hastalığıyla mücadele etmek için derin beyin stimülasyonu (DBS) yöntemine başvurdu. Cleveland Clinic’ten yapılan basın açıklamasına göre, Laycock’a Parkinson teşhisi 60. yaş gününden hemen önce konuldu.
Laycock, "O zamanki doktorum bana [Parkinson teşhisinin] bir ölüm cezası olmadığını ve tedavime yardımcı olacak bazı gelişmelerin olacağını söyledi" dedi.
İlaç Tedavisi Yetersiz Kaldı
İlaç tedavisine rağmen, Laycock’un semptomları takip eden 11 yıl içinde ilerlemeye devam etti. Sağ elindeki titremelerin şiddeti ve sıklığı artmaya başlayınca, başka tedavi yöntemleri aramaya başladı.
Laycock, Cleveland Clinic’e "Orkestra ile ilgili bir şey için son teslim tarihim yaklaştığında titreme gerçekten belirginleşmeye başlıyordu" dedi.
Ayrıca, bazı Parkinson ilaçlarının uzun süreli kullanımının bir yan etkisi olabilen diskineziler yaşamaya başladı. Diskineziler, istemsiz hareketlerdir.
Derin Beyin Stimülasyonu (DBS) Umut Oldu
Cleveland Clinic’te nörolog olan Dr. Michal Gostkowski, Laycock’a derin beyin stimülasyonu (DBS) seçeneğini sundu. DBS, "beyin için bir kalp pili" olarak tanımlanıyor. Cleveland Clinic’e göre, DBS, beynin belirli bölgelerine doğrudan elektrik akımı veren implante edilmiş bir cihazı içeren bir tedavi yöntemidir.
Beyinde, elektrik ve kimyasal sinyaller kullanarak iletişim kuran milyarlarca nöron vardır. Parkinson hastalığı gibi bazı beyin rahatsızlıkları, bu nöronları daha az aktif hale getirebilir. Derin beyin stimülasyonu, bu nöronları daha aktif hale getirmek için elektrik akımı uygular.
Beyin İmplantı ve Ayarlama Süreci
Laycock, Mayıs 2024’te DBS terapisinin ilk adımı olarak bir beyin implantı aldı. Daha sonra, cihazını programcı Erica Hennigs ile birlikte aktif hale getirdi ve ayarladı.
Hennigs, "Cihazı programlarken, ilk başta farklı ayarlar deniyoruz" dedi. "Daha sonra, semptomlarının nasıl kontrol edildiği hakkında daha fazla bilgi edindikçe, takip ziyaretleri sırasında bunları ayarlıyoruz."
Yaklaşık bir yıl boyunca başarı gördükten sonra, Laycock daha gelişmiş bir DBS biçimi olan adaptif derin beyin stimülasyonu veya aDBS’ye geçti.
Adaptif Derin Beyin Stimülasyonu (aDBS) Farkı
Dr. Michael Gostkowski, "Geleneksel DBS, beyne günde 24 saat aynı stimülasyonu verir. aDBS’yi farklı kılan şey, gerçek zamanlı olarak uyum sağlayabilmesi ve stimülasyonu ince ayarlayabilmesidir" dedi. "Beyindeki belirli bir frekansı izleyerek, semptomları daha iyi kontrol etmek için gerektiğinde stimülasyonu artırabilir veya azaltabilir."
Klinik’e göre Laycock, gelişmiş terapi için iyi bir adaydı çünkü semptomları gün boyunca dalgalanıyordu, bu da bu dalgalanmalara uyum sağlayabilen bir tedavinin daha etkili olabileceği anlamına geliyordu.
Hennigs, "Rand bir orkestra şefi olduğundan, aDBS ile ince ayar yapmak, ilacının bir konser veya performansın ortasında etkisini yitirmesi durumunda titreme yaşama riskini azaltacaktır" dedi.
aDBS ile Yaşam Kalitesinde Artış
Daha önce DBS ile olumlu bir deneyim yaşadığı için Laycock, yeni versiyonu almaya hevesliydi. "Hayatımı kolaylaştıracak gibi geldi – cihaz ayarlarımı ve ilaçlarımı sık sık ayarlama konusunda endişelenmem gerekmeyecekti" dedi.
Şefin implante edilmiş cihazı, yeni adaptif teknolojiyi destekleyebiliyordu, bu nedenle sadece Hennigs ile birlikte ayarları güncellemek yeterliydi.
Laycock, Mart 2025’te aDBS almaya başladı. Basın açıklamasına göre, şimdi titremeleri, aşırı stres veya kaygı zamanları dışında neredeyse tamamen ortadan kalktı.
Laycock, "Ve diskinezim oldukça iyi kontrol altında" dedi. "Semptomlarım, oldukları haline kıyasla minimum düzeyde ve bunun çoğu adaptif derin beyin stimülasyonundan kaynaklanıyor."
Basın açıklamasına göre, Laycock şimdi bir müzik şefi olarak 47. yılına yaklaşıyor ve eşi, iki çocuğu ve torunuyla vakit geçirmeyi dört gözle bekliyor.
Gostkowski, Parkinson hastalarını semptomları kontrol etmek ve yaşam kalitesini artırmak için doktorlarına DBS veya aDBS’yi bir seçenek olarak sormaya teşvik ediyor.
Laycock, "Beyin ameliyatı düşüncesinin korkutucu olabileceğini biliyorum, ancak kendi kendinize yeniden dönüşmenizi sağlayan hayat değiştiren bir prosedür" diye ekledi.
