Maryland’lı Genç Kadın, Omuriliğine Saran Kanserli Tümörlerden Çığır Açan Ameliyatla Kurtuldu

Maryland’li genç bir kadın, doktorların potansiyel olarak ölümcül kanserli tümörlerini çıkarmak için gerçekleştirdiği yeni bir ameliyatın ardından rahat bir nefes aldı ve iyileşiyor. University of Maryland Medical Center’daki (UMMC) bir cerrahi ekip, omuriliğin etrafına sarılmış olan tümörleri hastanın göz yuvası yoluyla çıkardı. UMMC’nin basın açıklamasına göre, bu cerrahların bir omurilik tümörünü transorbital bir yaklaşımla ilk kez çıkarmasıydı.

Karla Flores’e, omurgasında gelişen bir kemik tümörü olan kordoma teşhisi konulduğunda henüz 19 yaşındaydı. 18 yaşındayken çift görme sorunu yaşamaya başlayan Flores, aylar sonra bu teşhisi aldı. Kordomalar çok nadir görülen tümörlerdir ve ABD’de her yıl sadece yaklaşık 300 vaka görülmektedir. University of Maryland Medical Center’da nöroşirurji uzmanı ve University of Maryland Tıp Fakültesi’nde nöroşirurji yardımcı doçenti olan Dr. Mohamed Labib’e göre, tümör hastanın omurgasının ve omuriliğinin etrafına sarılmıştı ve boynundaki omurları, kafatasının tabanının hemen altında işgal etmişti.

Dr. Labib, Fox News Digital’e yaptığı açıklamada, "Birincil riskler, beyin sapını, omuriliği veya kullandığımız matkap veya ince aletlerle büyük kan damarlarını yaralamaktı – bu yaralanmaların herhangi biri felce ve hatta ölüme neden olabilirdi" dedi. Ancak ameliyat olmazsa, kordoma büyümeye devam edebilir ve omuriliğe yoğun baskı uygulayabilirdi. Bu da kollarını ve bacaklarını felç edebilir ve sonunda onu öldürebilirdi. Bu nedenle, bu prosedürde risklerin ne kadar yüksek olduğunu görebilirsiniz.

Cerrahlar, göz yuvası yoluyla geniş bir cerrahi koridor yaratarak omuriliğin önüne geçmelerini sağladılar. Dr. Labib, "Düz bir atış oldu" dedi. Göz yuvasının altından geçerek, aksi takdirde çok zor ve riskli olacak bir tümörü çıkarmayı başardık.

Prosedür sırasında Dr. Labib, gözü rahatsız etmeden alt göz kapağının içindeki gözü koruyan şeffaf zar olan konjonktivayı dikkatlice kesen bir yüz plastik ve rekonstrüktif cerrahı olan Dr. Kalpesh T. Vakharia ile birlikte çalıştı. Basın açıklamasında, Dr. Vakharia’nın omurgaya giden yolu oluşturmak için Flores’in göz yuvasının altını ve yanak kemiğinin bir kısmını çıkardığı belirtildi.

Dr. Vakharia, "Dışarıdan herhangi bir iz bırakmayacak ve hastanın ameliyat geçirdiğinin bile anlaşılmayacağı bir cerrahi plan geliştirmek istedik" dedi. Dr. Labib tümörü çıkardıktan sonra, Dr. Vakharia göz yuvasının altını titanyum bir plaka kullanarak yeniden inşa etti ve yanak kemiğini hastanın kalçasından alınan kemikle yeniden inşa etti.

Dr. Vakharia, "Daha önce hiç yapılmamış bir ameliyatın parçası olma fırsatına sahip olmak harikaydı" diye ekledi.

Dr. Labib, bu yaklaşımın aynı zamanda östaki borusuna, juguler ven ve internal karotid arter gibi büyük kan damarlarına ve yutma ve konuşmayı kontrol eden sinirlere zarar vermeyi önlediğini belirtti.

Flores’in ameliyatından önce Dr. Labib, transorbital prosedürü kadavralar üzerinde birçok kez uygulama fırsatı buldu.

"İnsanların bedenlerini bilime bağışlamaya istekli olması, bunu yapmamızı sağladı ve bu genç kadının hayatını kurtardı" dedi.

Basın açıklamasında, Flores’in ayrıca beyin sapı çevresinde büyük bir tümörü olduğu ve bunun da kafatası ve burnu yoluyla iki ayrı prosedürle çıkarıldığı belirtildi.

UMCC’de baş ve boyun cerrahı olan ve transorbital ameliyata katılan Dr. Andrea M. Hebert’e göre, omurilik tümörleri önemli beyin sapı sıkışmasına neden olacak kadar büyürse hayatı tehdit edici olabilirdi.

Dr. Hebert basın açıklamasında, "Bu tümörlerin çoğu tekrarlıyor ve bu nedenle tedaviye multidisipliner bir yaklaşımı tercih ediyoruz" dedi.

Flores ayrıca kalan kanser hücrelerini yok etmek için radyasyon tedavisi gördü.

Dr. Labib, Fox News Digital’e, "Karla gerçekten çok iyi durumda – ameliyat ve radyasyondan kurtuldu ve işe ve okula geri dönmeye hazır" dedi. "Yaşıtlarının çoğundan daha fazlasıyla yüzleşmiş inanılmaz cesur bir genç kadın. Aynı ruh gücünün onu umut verici bir geleceğe taşımasını bekliyorum."

Flores, tümörün beyin sapına yakınlığı nedeniyle sol göz hareketinde bazı sorunlara neden olan bazı sinir hasarları yaşıyor.

Manikürcü olmak için okula gitmeyi planlayan Flores, "Omurilik ve beyin tümörlerini öğrenmek korkutucuydu, ancak doktorların onları çıkarabildiği için çok minnettarım" dedi. "Yavaş yavaş iyileşiyorum ve yaşadığım her sorunda bana yardımcı oluyorlar. Kendime her gün bir gün almamı ve her adımın bir başarı olduğunu hatırlatmaya devam ediyorum."

UMMC ekibi, bu sonbaharda yıllık Kafatası Tabanı cerrahisi kurslarında transorbital prosedürü dünyanın dört bir yanından nöroşirurglara göstermeyi planlıyor.

Dr. Labib, Fox News Digital’e, "Bu tümörlere ulaşmak için bu kadar geniş bir koridorunuz olduğunda, onları tamamen çıkarabilirsiniz, bu da kanserin tekrarlama olasılığını büyük ölçüde azaltır" dedi. "Yakın gelecekte benzer ameliyatlar geçirecek başka hastalarımız da var."