Kanada’da Gizemli Beyin Hastalığı Kümesi Üzerine Yeni Araştırma: Bilmecenin Çözümüne Yaklaşılıyor mu?

Kanada’nın New Brunswick eyaletinde ortaya çıkan ve gizemini koruyan bir beyin hastalığı kümesi vakası, tıp dünyasının ve kamuoyunun dikkatini çekmeye devam ediyor. JAMA Neurology dergisinde yayınlanan yeni bir araştırma, bu gizemli hastalığın ardındaki sır perdesini aralamayı amaçlıyor. Ancak, araştırmanın sonuçları, olayın karmaşıklığı ve farklı görüşler nedeniyle tartışma yaratmaya devam ediyor.

Araştırma, Kanadalı nörologlar tarafından yürütüldü ve New Brunswick’te bildirilen 25’ten fazla şüpheli vakayı analiz etti. Araştırmacılar, hastaların semptomlarının yeni bir hastalıktan veya ortak bir çevresel tetikleyiciden kaynaklandığına dair herhangi bir kanıt bulamadılar. Bulgular, bu vakaların altında yatan tek bir nedenin olmadığını ve mevcut semptomların Alzheimer, Parkinson ve travmatik beyin hasarı gibi bilinen durumlarla açıklanabileceğini gösteriyor.

İlk Alarm ve Sonraki Soruşturmalar

Bu gizemli hastalık kümesi ilk olarak Mart 2021’de, New Brunswick sağlık yetkililerinin sağlık çalışanlarına gönderdiği bir notun basına sızdırılmasıyla gündeme geldi. Notta, bölgedeki sakinlerde, demans, hızlı kilo kaybı, hareket sorunları ve halüsinasyonlar gibi nörolojik semptomların nedenini belirleyemediği belirtiliyordu. İlk testler, olası bilinen nedenleri, örneğin, beyni yavaş yavaş tahrip eden, bulaşıcı proteinler olan prionları dışlamıştı.

Nörolog Alier Marrero, bu vakalarla ilk karşılaşan doktorlardan biriydi ve bazı vakaların 2013 yılına kadar uzanabileceğini belirtti. 2020’de, Halk Sağlığı New Brunswick yetkililerine bu vakaları bildirmeye başladı. Vakalar, nedeni bilinmeyen nörolojik sendrom (NSUC) olarak sınıflandırıldı. Notun kamuoyuna yansıdığı zamana kadar, 48 olası NSUC vakası tespit edilmiş ve birkaç hasta semptomları nedeniyle hayatını kaybetmişti.

PHNB yetkilileri, erken vakaları incelemek için uzmanlardan oluşan bir denetim komitesi oluşturdu. Şubat 2022’de komite, hastaların ortak bir hastalığı paylaşmadığı ve semptomlarının çeşitli bilinen nörolojik durumlardan kaynaklandığı sonucuna vardı. Aynı ayın sonlarında, New Brunswick hükümeti soruşturmanın kapatıldığını açıkladı.

Tartışmalar ve Yeni Soruşturma

Hikaye burada sona ermedi. Dr. Marrero, NSUC’ye sahip olduğuna inanan kişiler ve diğer savunucular, kümenin gerçek olduğunu ve resmi olarak bildirilenden çok daha büyük olabileceğini iddia etmeye devam etti. Ayrıca, yerel ve federal hükümetlerin, bazı uzmanların katılımını engelleyerek, birçok şüpheli vakayı dikkate almayarak ve belirli çevresel ajanlar gibi olası nedenleri göz ardı ederek orijinal soruşturmayı engellediğini öne sürdüler.

JAMA Neurology’de yayınlanan yeni çalışma, NSUC hastalarının ilk değerlendirildiği yer olan New Brunswick’teki Moncton Disiplinlerarası Nörodejeneratif Hastalıklar (MIND) Kliniği’nden uzmanlar da dahil olmak üzere, Kanada’nın dört bir yanından nörologların ortak çalışmasıdır. Araştırmacılar, NSUC teşhisi konduktan sonra ölen 11 kişinin otopsi verilerini analiz ettiler ve MIND Kliniği’nde ikinci bir değerlendirme almayı kabul eden 14 hastayı yeniden incelediler.

Daha önceki soruşturmada olduğu gibi, araştırmacılar hastalıkların altında yatan tek bir neden bulamadılar. 25 vakanın tamamının Alzheimer, Parkinson ve travmatik beyin hasarı gibi diğer bilinen durumlar ve nedenlerle açıklanabileceği sonucuna vardılar. Ayrıca, NSUC vakalarının en azından bazılarının, elektroensefalogramlar (EEG’ler) gibi kesin olmayan ve yanlış yorumlanabilecek testlere aşırı güvenilmesi ve doğru olmayan klinik değerlendirmeler nedeniyle yanlış teşhis edilmiş olabileceğini savundular.

Araştırmacılar, "New Brunswick’te teşhis edilmemiş gizemli bir hastalığın varlığına dair hiçbir kanıt bulamadık" diye yazdılar. "Teşhis edilen çok farklı, iyi tanınmış hastalıkların geniş yelpazesi de, hastaların semptomlarına tek bir çevresel toksinin neden olduğuna dair güçlü bir kanıttır."

Sonuç ve Gelecek Beklentileri

Bu vakalar, New Brunswick’teki potansiyel şüpheli NSUC vakalarının sadece küçük bir örneğidir ve bulguların konuyu kapatması pek olası değildir. Dr. Marrero, yerel yetkilileri kümeyi araştırmaya çağırmaya devam ediyor ve düzinelerce şüpheli vaka raporu daha sundu. Geçtiğimiz yıl, New Brunswick eyalet seçim kampanyası sırasında, aday Susan Holt, başbakan seçilmesi halinde hükümetin soruşturmasını yeniden açacağına söz verdi ve bu sözünü tuttu.

New Brunswick Sağlık Baş Tıbbi Görevlisi Ofisi, Vitalité Sağlık Ağı ve Kanada Halk Sağlığı Ajansı, kümeyi bir kez daha araştırıyor. Sağlık Baş Tıbbi Görevlisi Yves Léger, ofisin Dr. Marrero tarafından kendisine yönlendirilen 222 vakayı analiz etmeye başladığını Mart ayında belirtti. Kümeyle ilgili bir halk raporunun bu yaz yayınlanması bekleniyor.

Araştırmacılar, çalışmalarında, NSUC teşhisi konan 100’den fazla hastaya 2022’de MIND Kliniği’nde ikinci bir değerlendirme teklif edildiğini, ancak çoğunun reddettiğini veya yanıt vermediğini belirtti. Bazı durumlarda, ikinci kez farklı bir teşhis konulan kişilerin bunu kabul etmeyi reddettiğini eklediler. Ve bu vakalarla ilgili ilk kamuoyu ve medya çılgınlığının, diğer faktörlerle birlikte, insanların diğer doktorlara veya alternatif açıklamalara güvenmesini engelleyebileceğini savundular.

"Gereken yeniden değerlendirmeleri bildirmek için açık ve şeffaf iletişim stratejilerine ihtiyaç vardır" diye yazdılar. "Potansiyel olarak ölümcül bir gizemli hastalığın kendilerini etkilemeye devam ettiği iddialarından derinden etkilenen hastalar ve aileleri için eğitim, güvence ve ruh sağlığı desteği de önceliklendirilmelidir."

Bu nedenle, New Brunswick’teki gizemli beyin hastalığı kümesi vakası, henüz tam olarak çözülememiş bir bilmece olmaya devam ediyor. Yeni araştırmalar, olayın karmaşıklığını ve farklı görüşleri gözler önüne seriyor. Sonuç olarak, yetkililerin yapacağı yeni soruşturmalar ve kamuoyunun bilgilendirilmesi, bu konunun aydınlatılması için kritik öneme sahip olacaktır.